Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление поражённого жёлчного пузыря, которое проводится через небольшие отверстия брюшной полости. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря уже много лет успешно применяется в Запорожье в многопрофильной хирургической клинике «Лекарь» и сейчас мы расскажем в чём основные преимущества данного метода.
Классическая полостная операция по удалению жёлчного пузыря, несмотря на хороший хирургический доступ, имеет целый ряд довольно серьёзных недостатков. В первую очередь, это травматизация мягких тканей и связанная с ней сильная боль после операции, необходимость длительной реабилитации, возможность возникновения грыж и нагноения послеоперационной раны. Кроме того, после вмешательства остаётся рубец на коже, который представляет собой неприятный косметический дефект. Однако в настоящее время в большинстве случаев проведение открытой операции при удалении жёлчного пузыря является нецелесообразным.
В отличие от полостной операции, лапароскопическое удаление жёлчного пузыря имеет следующие преимущества:
• Низкая травматичность самой операции
• Слабая послеоперационная боль
• Ранняя нормализация работы кишечника и быстрое восстановление питания
• Быстрое восстановление трудоспособности
• Отсутствие грубых швов и рубцов
Так кому же показана лапароскопическая операция?
Основными показаниями являются острое воспаление жёлчного пузыря (острый холецистит), хроническое состояние, связанное с наличием камней в жёлчном пузыре (хронический холецистит), а также наличие доброкачественных (например, полипы) или злокачественных образований. Если жёлчный пузырь больше не может выполнять свои функции, вызывает сильные болевые ощущения или развился процесс, который угрожает здоровью или жизни пациента, то повреждённый орган удаляют. Жёлчный пузырь не является жизненно важным органом и его удаление не влияет на качество и продолжительность жизни пациента.
Основными заболеваниями, при которых рекомендовано лапароскопическое удаление жёлчного пузыря являются:
1. Острый холецистит.
Как и острый аппендицит является показанием к срочной операции, так как без своевременного лечения может вызывать серьёзные осложнения.
2. Полипы жёлчного пузыря.
Полипоз желчного пузыря относится к предраковым состояниям и требует хирургического вмешательства.
3. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ).
Частые ноющие боли в правом подреберье, приступ жёлчной колики, наличие конкрементов приносят много дискомфорта, а достаточно большой камень может закупорить жёлчный проток и вызвать приступ острого холецистита. Чтобы не допустить необходимости срочной операции жёлчный пузырь удаляют планово.
4. Холедохолитиаз.
Если камень выходит за пределы жёлчного пузыря и попадает в общий жёлчный проток, то он блокирует выход желчи в денадцатиперстную кишку, что приводит к быстрому развивитию т.н. механической (обтурационной) желтухи, холангиту или билиарному панкреатиту. Поэтому наилучшей тактикой будет оперативное вмешательство, которое в этом случае значительно серьёзнее, с необходимостью удаления жёлчного пузыря, извлечения камня из общего жёлчного протока и дренирования последнего.
5. Холестероз жёлчного пузыря.
Значительное отложение холестерина в жёлчном пузыре приводит к утолщению его стенки, ухудшению сократимости, и, в конечном счёте, к утрате функции органа.
Противопоказания к лапароскопическому удалению жёлчного пузыря определяет оперирующий хирург, учитывая не только состояние удаляемого органа, но и сопутствующие общие заболевания пациента, наличие беременности и т.д..
Перед проведением операции специалисты клиники «Лекарь» проведут полное всестороннее обследование и подготовят к самому вмешательству. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря осуществляют врачи высшей категории с многолетним опытом, а сама операция занимает в среднем около 30 минут и относится к малоинвазивным. Пациент встаёт уже в день операции, а общее пребывание в клинике занимает двое-трое суток. В течение недели пациент может вернуться к привычному образу жизни.
Плановое лапароскопическое удаление жёлчного пузыря может быть проведено по типу «операции выходного дня», когда пациент поступает в клинику и оперируется после работы, а спустя выходные дни приступает к работе.